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做好社区居民健康的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷，您先等一会儿！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头的病人看病，自从优化防疫政策以来，她每天要接诊150多个病人，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾”。

  “姜大夫，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢！”老人表明来意，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人是姜瑞霞的签约居民，他患有慢性病的老伴儿一周前开始发烧。面对不分白天黑夜的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情、指导用药。这不，老伴儿的病刚好，老人就亲自“报喜”来了。

  临走前，快80岁的老人再次鞠躬，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头：“所有的付出都值了。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人，超过辖区总服务人口的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访、疫苗接种、协助转诊等重点工作。

  “这个患者跟我素未谋面，除了感谢，他也对经常半夜咨询表示歉意。”姜瑞霞指着手机上的一则信息说，“疫情期间，无论是否签约，我们都会做好服务。加上2个代管的社区，我们团队现在要对接服务近万人。”

  “姜医生，你必须休息。有我们在，你放心！”连续14天的高强度工作后，姜瑞霞确诊新冠阳性，高烧39℃，“被迫”居家休息。“现在医生减员严重，门诊压力大，哪怕只坚持半天，也能减轻其他同事的压力。”刚退烧，她立即返回岗位，“大家都成了钢铁战士，实在坚持不住了才会休息。”谈及团队，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群的问诊就医需求。”随着门诊量的下降，社区卫生服务的工作重点全面转向“保健康、防重症”。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗、随访和心理疏导等服务。

　　春节临近，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署。“家医团队会保持24小时在线，做好社区居民的健康守门人。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

湖南郴州：统筹调配医疗资源 加强重点人群救治保障******url:https://m.gmw.cn/2023-01/05/content_1303244862.htm,id:1303244862

　　央视网消息：近期，为确保新冠感染者尽快得到救治，湖南郴州市第一人民医院加强“一盘棋”统筹，采取开设加强监护病房、“1+N混编”救治模式等有效措施，加强对基础疾病并发、高龄患者等群体的医疗保障，确保他们能在最快时间内得到救治。

　　在湖南郴州市第一人民医院呼吸科加强监护病房里，有着多年呼吸专科救治经验的主任医师邓莉正在带领救治小组成员一起查房。这段时间以来，为了应对就诊高峰，特别是保障有基础疾病并发或是高龄风险患者群体能尽快就医，医院紧急开设了加强监护病房，并采取“1+N混编”救治模式。

　　“1+N混编”救治模式是由呼吸、重症、感染等专业的上级医生担任组长，带领其他专业的医生组成救治小组，充分调动全院医疗资源。

　　医院还建立每日调度机制，“一盘棋”统筹协调解决人员支援、床位等。目前，全院五个院区重症区经过统筹，ICU床位数从221张扩容到326张。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）